부러진 앞니 시큰 거리는 치아, 임플란트 크라운 으로 

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안녕하십니까.

건강을 위한 정직한 진료

수유동 서울민플러스 치과

대표원장 최연화 입니다.

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병원을 운영하면서 여러 스타일의

환자를 접할 일이 생기는데요.

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작은 불편감도 민감하게 생각하여

조기에 찾아오는 분도 계신 반면,

무던하게 넘기시다 일이 커지자

뒤늦게 방문할 때 까지 참으로 많습니다.

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오늘은 후자의 경우로 심한 치경부 패임을

방치하다 치아 깨짐이 진행되어 버린

한 50대 남성의 진료과정을 들려드릴까 합니다.

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그럼, 지금부터 저와 같이 확인해볼까요?

깊은 교합과 생활 습관으로 무너진 구강

처음 환자께서 수유동치과 를 찾으셨을 때

부러진 앞니를 같이 가져오셨는데요.

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과일을 베어 먹다가

갑자기 툭 부러진 것이라

몹시 놀라 방문하신 경우입니다.

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생각보다 아프지 않지만 바람을 들이킬 때

시큰한 느낌이 든다는 말씀을 주셨기에

해당 부분을 참고하여 구강을 관찰하였습니다.

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먼저 눈에 뜨이는 곳은 왼쪽 위 

앞니의 깨짐인데요.

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음식을 베어 먹거나

면을 자를 수 있게 하는 치관 전체가

파절되어 사라졌습니다.

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주변부를 살펴보면 치경부의 심한 마모로

턱이 져 있는데요.

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전치부 역시 이런 이유으로 소실되었습니다.

파절의 이유과 알맞은 방법은?

부러진 부위를 측면에서 좀 더 정밀하게

촬영해 보았습니다.

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어금니를 교합하였을 때 깨진 치아의 대합치가

뿌리까지 닿을 정도로 깊게 위치하였는데요.

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안정적인 교합은 위아래 앞니가 서로

살포시 접촉하는 정도이기 때문에

큰 힘을 받을 일이 없습니다.

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다만, 지금과 같이 과하게 교차하는 모습은

계속해서 주변에 무리를 줘 과민을 느끼거나

심하게는 깨져나가는 일이 생길 수 있습니다.

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마치 지금과 같이 말이죠.

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남은 잔존 치근은 살릴 수 없기에 

당일 발치와 임플란트 를 식립하고,

치경부 마모가 심한 주변은 레진으로 메워

보호해 줘야 될 필요가 있겠습니다.

반대편을 관찰하면 마찬가지로 옆면이

심각한 깊이로 들어났습니다.

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치아는 뿌리 속에 감각을 전달하는 신경 가지가

존재하기 때문에 속살이 과하게 드러나면

작은 바람에도 시림을 느끼며 찌릿한 반응을

갖게 될 수 있는데요.

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수유동치과 환자께서는평소에

찬 음료을 들이킬 때마다 증세가 있었기에

음료를 마실 때도 미지근한 것만

찾으셨다고 얘기하셨습니다.

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왼쪽보다 오른쪽의 마모가 더 심하고

불편감을 느끼고 있기에 해당 부위를 

신경치료 후 크라운까지 씌워

단단히 보호해 줘야 될 필요가 느껴집니다.

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수유동치과 에서는 

그 외에도 다수 어금니에

심한 파절을 확인하였는데요.

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예후를 생각하면 모두 보강해 줘서

더는 깨짐이 없게 지켜주어야 합니다.

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환자께서는 오랫동안 검진을 미룰 정도로

치료 에 대한 큰 의지가 없으셨습니다.

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그렇기에 무리하게 진료를 한다면

금새 포기하고 싶기 마련이죠.

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문제를 인식하고 저희를 찾아오신 이유에 대해 

선별한 뒤 점차 추가 개선하며

꾸준한 관리를 하기로 결정하였습니다.

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모든 진료 과정에서 환자와 충분한 대화를

나누는 수유동치과 입니다.

임플란트 와 크라운 제작 과정

필요한 진료 계획을 세웠다면 순서에 맞게

진행해야 되는데요.

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먼저 부러진 앞니를 발치한 후

당일 임플란트 를 식립해야 합니다.

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이유는 바로 수술 후 충분한 고정력을 위해

약 3-6개월의 예후 관찰이 필요하기 때문인데요.

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주변 뼈조직과 단단히 붙기 위한 기간이기에

첫 번째로 치료하는 것이 효율이요.

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이제 이 기다림에 오른쪽 작은 어금니의

신경치료 를 후속으로 이어가기로 하였는데요.

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과민한 반응을 보이는 부위의 신경 조직을

약 2-3회의 내원을 통해 없애고

충전재로 채워주는 보존 치료 과정이죠.

다행히 뿌리 주변부로 감염의 재발 없이

건강하게 회복되었습니다.

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이제 크라운까지 만들어 부착하게 되면

예정된 술식을 모두 마무리됩니다.

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크라운은 주변의 뼈라인과 잇몸을 

본을 떠 정교하게 복사하여 

제작하게 되는데요.

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양옆의 치아와 긴밀하면서

알맞은 교합을 맞췄습니다.

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환자께서는 크라운 을 씌우니

시린 느낌이 사라졌기에 한결

마음에 들어 하셨답니다.

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임플란트 와 신경치료 전후 변화가

여실히 느껴지기에 다른 치아도 천천히 계획을 세워

진료하기로 약속하셨습니다.

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꾸준히 임플란트 관리를 해드리는

수유동 서울민플러스 치과

대표원장 최연화 였습니다.

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감사합니다.